Jak Medicare i Medicaid mogą zmienić się dla Ciebie w 2018 roku
Rok 2017 zakończył się trudną jazdą dla polityki zdrowotnej w Ameryce. Chociaż całkowite uchylenie Obamacare nigdy nie miało miejsca, prawo podatkowe GOP zabiło indywidualny mandat ACA. Ta zmiana w prawie federalnym będzie miała wpływ zwłaszcza na miliony Amerykanów w nadchodzących latach od 50 do 64 lat . Począwszy od 2019 roku, każdy z tej grupy odnotuje średni wzrost składek na ubezpieczenie zdrowotne o 1500 USD Znaleziono badanie AARP .
W międzyczasie zmiany w polityce Medicaid były kontynuowane w 2017 roku. Po zatwierdzeniu kilku zwolnień przez administrację Trumpa gubernatorzy stanów i ciała ustawodawcze mogą teraz zmienić sposób, w jaki wielu Amerykanów korzysta z programów opieki zdrowotnej. Patrząc w 2018 r., Odbiorcy Medicaid w całym kraju mogą znaleźć nowe wymagania dotyczące dochodów, a nawet badania przesiewowe narkotyków na stole.
Ponieważ ubezpieczenie Medicaid niepełnosprawni Amerykanie i seniorzy Oprócz biednych wpływ ten byłby odczuwalny w całej Ameryce. Jednak Medicaid nie jest jedynym programem federalnym, który czeka zmiany w nadchodzącym roku. Nowa polityka podatkowa będzie miała również wpływ na Medicare. Oto, jak zmiany w Medicaid i Medicare mogą wpłynąć na Ciebie w 2018 roku.
1. Część ubezpieczenia Medicaid została wyeliminowana w stanie Iowa
Jeśli jest nagły wypadek, nie masz szczęścia. | Scott Olson / Getty Images
- Koniec ochrony z mocą wsteczną pozostawia Iowans na przeszkodzie w nagłych wypadkach.
W Medicaid jest funkcja, która ratuje ludzi przed ogromnymi długami wobec pracowników służby zdrowia: ochrona z mocą wsteczną. Sposób, w jaki to działa, jest prosty. Gdy ktoś zarejestruje się w Medicaid, otrzyma trzy miesiące wstecznego ubezpieczenia. To zabezpieczenie umożliwia najbiedniejszym Amerykanom pokrycie kosztów przeszłych wizyt w szpitalu i leczenia, które kwalifikowałoby się do Medicaid.
Niestety dla nowych odbiorców Medicaid w stanie Iowa administracja Trumpa zatwierdziła wniosek stanu zakończenie obowiązywania gwarancji z mocą wsteczną . Według Kaiser Family Foundation (KFF), zrzeczenie się dotyczyć będzie „rodziców o niskich dochodach, dzieci powyżej 1 roku życia, dorosłych ACA, seniorów i osób niepełnosprawnych”. W 2018 r., Jeśli udar lub inny przypadek zmusił kogoś do skorzystania z Medicaid, nie byliby objęci ubezpieczeniem dłużej niż do pierwszego dnia tego miesiąca kalendarzowego.
2. Ograniczenia dotyczące fizjoterapii objęte Medicare
Fizjoterapia może być wykluczona. | Justin Sullivan / Getty Images
- Od 1 stycznia 2018 r. Pacjenci Medicare Part B napotykają czepki terapeutyczne podczas rekonwalescencji.
Kongres zajął się reformą podatkową w grudniu, więc organ kontrolowany przez Republikę Chińską nie miał czasu zająć się zabezpieczeniami Medicare. W szczególności limity dla pacjentów Medicare Część B przechodzących fizjoterapię nie zostały przedłużone do 2018 r. Oznacza to, że seniorzy, którzy przeszli udar i potrzebują kluczowej terapii, mają ograniczenia dotyczące ilości rehabilitacji, jaką mogą otrzymać.
Zwolennicy seniorów i opieki zdrowotnej złożyli petycję do Kongresu o przedłużenie wyjątków limitu na nowy rok, bezskutecznie. Według McKnighta jest mało prawdopodobne, aby przedłużenie limitu mogło minąć do Najwcześniej w lutym . Jeśli w międzyczasie pacjenci Medicare Part B osiągną próg terapii, pojawią się ogromne problemy.
skylar diggins-smith daniel smith
3. Indiana wycofuje działającą wstecz Medicaid
Wielu nowych zarejestrowanych nie otrzyma korzyści wstecz. | Justin Sullivan / Getty Images
- Nowi uczestnicy programu Medicaid nie zobaczą korzyści działających wstecz w stanie Indiana.
Podczas gdy zmiany w stanie Iowa Medicaid wpływają na więcej osób, Indiana rozpocznie własne wycofywanie w 2018 r. Po zatwierdzeniu przez administrację Trumpa wniosku o zwolnienie stanu, wielu nowych zarejestrowanych w Medicaid nie otrzyma wstecznych świadczeń. Lista obejmuje rodziców o niskich dochodach, osoby odchodzące z zasiłku oraz nowe osoby w wieku 19 i 20 lat, podała Fundacja Rodziny Kaiser. Jeśli uważasz, że możesz kwalifikować się do Medicaid, nie wahaj się złożyć wniosku.
4. Wymagania dotyczące pracy w Medicaid
Kilka stanów będzie mieć wymagania dotyczące pracy. | Joe Raedle / Getty Images
- Siedem stanów zwróciło się o dodanie wymagań dotyczących pracy dla beneficjentów Medicaid.
Oprócz zakończenia ochrony z mocą wsteczną, wiele stanów ma nadzieję na rozpoczęcie pracy dla beneficjentów Medicaid. Pod koniec 2017 roku siedem stanów miało do administracji Trumpa wnioski o jakiś rodzaj pracy. Arkansas, Indiana, Kentucky i New Hampshire połączą ją z rozszerzeniem ACA Medicaid. Maine, Utah i Wisconsin poszukują wymagań dotyczących pracy dla większości osób dorosłych ubiegających się o świadczenia.
5. Kary za zaniedbanie domów opieki stają się lżejsze
Każde nadużycie w domach opieki może grozić mniejszymi karami. | Katarzyna Bialasiewicz / iStock / Getty Images
- Administracja Trumpa zmniejszy kary dla domów nadużywających pacjentów Medicare.
Prezydent Trump obiecał znieść przepisy, a jego administracja zastosowała tę koncepcję do opieki domowej. W ogłoszeniu ze stycznia 2018 r. Administracja Trumpa zapowiedziała, że zmniejszy kary dla domów za to nadużywanych lub zaniedbywanych pacjentów Medicare . Według CNN 40% z 6500 domów opieki otrzymało od 2013 roku grzywny za poważne naruszenie przepisów.
ile warta jest piłka lonzo?
W 2018 roku i później wytyczne te mogą zniechęcać organy regulacyjne do nakładania kar na domy opieki, nawet jeśli pacjent umrze. Dla rodzin z krewnymi w domu zmiana ta może oznaczać złe wieści. Przykład przytoczony przez CNN dotyczył domu opieki, na który nałożono grzywnę w wysokości 282 000 dolarów w wyniku zaniedbania, które doprowadziło do śmierci pacjenta. (Sędzia nazwał karę „skromną”). Zgodnie z nowymi wytycznymi dom zapłaci około 21 000 dolarów grzywny w przypadku śmierci.
6. Badania przesiewowe leków Medicaid w Wisconsin
Odbiorcy Medicaid byliby testowani na obecność narkotyków. | smartstock / iStock / Getty Images
- Gubernator Scott Walker powiedział, że spodziewa się, że Trump zatwierdzi wniosek o badanie przesiewowe narkotyków.
W czerwcu 2017 r. Gubernator stanu Wisconsin, Scott Walker, poprosił o zgodę testy narkotykowe dla wnioskodawców Medicaid . Bezdzietni dorośli staną w obliczu testów, jeśli administracja Trumpa się na to zgodzi. Chociaż te pomysły zwiększają biurokrację i kosztują państwo duże opłaty administracyjne, Walker ma nadzieję, że Wisconsin stanie się pierwszym stanem w kraju, który rozpocznie testy narkotykowe dla Medicaid.
7. Automatyczne cięcia Medicare
Zwiększony deficyt oznacza więcej cięć. | Chip Somodevilla / Getty Images
- Ponieważ obniżki podatków zwiększają deficyt, nastąpią automatyczne cięcia Medicare.
Każdy, kto jest zaniepokojony deficytem krajowym, powinien obawiać się reformy podatkowej rządu republikańskiego o wartości 1,4 biliona dolarów. Przyszłe pokolenia będą musiały liczyć się z ciężarem, ale nowe prawo wiąże się z natychmiastowymi cięciami. Na przykład automatyczny plik Cięcie o 25 miliardów dolarów do Medicare uruchamia się w 2018 r., chyba że Kongres coś z tym zrobi. Po tym, jak limity terapii i CHIP wygasły w 2017 r., Nie jesteśmy przekonani, że Kongres znajdzie to rozwiązanie na czas.
8. Testy majątkowe i majątkowe w stanie Maine
Gubernator LePage chce poznać informacje o oszczędnościach wnioskodawców Medicaid. | Sarah Rice / Getty Images
- Podczas gdy wyborcy w Maine zgodzili się na rozszerzenie Medicaid, stan ma nadzieję na ograniczenie liczby zarejestrowanych.
Według Govern, publikacji branżowej dla urzędników stanu Maine zażądało najwięcej „ Daleko sięgające „Wymagania Medicaid. Gubernator Paul LePage ma nadzieję narzucić testy majątkowe kandydatom do Medicaid. Oprócz innych warunków, prośba LePage wymagałaby podania informacji o koncie oszczędnościowym i wartości nieruchomości. Te wnioski o zwolnienie pochodziły od stanu, w którym wyborcy zatwierdzili referendum w sprawie rozszerzenia Medicaid w 2017 roku.
9. Potrącenia kosztów leczenia
Na szczęście nie usunęli tego ze swojego planu podatkowego. | johnkellerman / iStock / Getty Images
- W 2018 roku każdy, kto ma wysokie wydatki na leczenie, może odliczyć kwoty przekraczające 7,5% dochodu.
Wiele osób obawiało się, że plan podatkowy GOP wyeliminuje odliczenia kosztów leczenia. (W 2017 roku podatnicy mogli odliczyć kwoty przekraczające 10% dochodu.) Na nadchodzący rok podatkowy próg obniża się do 7,5% dochodu. Więc ten punkt przeszedł od przerażającej propozycji do ulgi dla każdego, kto ma wysokie rachunki za leczenie. Kwota pozostanie 7,5% do 2020 roku, kiedy to powinna wrócić do 10%.
10. Referenda wyborcze w sprawie Medicaid
Trzy stany chcą przeprowadzić referendum. | Drew Angerer / Getty Images
do jakiej uczelni uczęszczał joe montanaana
- Co najmniej trzy stany planują referendum Medicaid w 2018 roku.
Po wygranej w ekspansji Medicaid w Maine kilka innych stanów mogłoby głosować w podobnych referendach w 2018 r. Programy te wypełniłyby lukę między tymi, którzy zarabiają zbyt dużo dla Medicaid, ale nie mogą sobie pozwolić na plany ACA. Organizatorzy w Idaho, Utah i Nebrasce rozpoczęte działania mając ten cel na uwadze, poinformował Forbes. Podobnie jak w Maine, wysiłki te są podejmowane pomimo partii kontrolującej rządy stanowe.
Sprawdzić Ściągawka na Facebooku!
